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-在一个无情的阿片类危机的背景下

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   -在一个无情的阿片类危机的背景下, 两个新的政府报告警告说, 美国老年人正屈服于处方止痛药的陷阱。报告显示, 医疗保健研究和质量机构发布了数以百万计的美国老年人现在 fillingprescriptions 许多 differentopioid 药物在同一时间, 而成千上万的人在医院清盘阿片类相关并发症。这些报告突显出越来越多的人对老年人群中阿片类药物使用紊乱的关切, 包括那些遭受 fromchronic 痛苦的人们, 并有可能患阿片的不良事件, 艾琳博弈博士说。她是 AHRQs 的证据和实践中心主任。 博弈是一个团队的一部分, 专注于与阿片相关的住院治疗和美国老年人急诊科的发展趋势。

   但是第二份报告分析了美国老年人的阿片类处方模式。博弈和她的同事指出, 慢性疼痛在老年人中是常见的, 因为8/10 与 multiplehealth 条件的斗争, 包括心脏病、糖尿病、关节炎和抑郁症。为了应付, 许多老年人服用阿片类药物, 这不可避免地会增加副作用和消极药物相互作用的风险。事实上, 该小组发现, 阿片类驱动的并发症是导致近12.5万人住院的原因, 以及3.6万多个急诊部门的访问-在2015年的老年人中。 报告还揭露了其他令人担忧的趋势。

   在2010至2015期间, 在老年患者中, 阿片类住院病人入院人数有34% 的跃升, 即使与非阿片类药物有关的住院病人住院治疗下降17%。 同样, AHRQ 调查人员发现, 与阿片相关的急诊科在老年人中的访问率上升了 74%, 而非阿片类相关急诊科的访问只增加了17%。同时, AHRQs 第二份报告发现, 将近20% 的老年人在2015和2016之间至少填了一份阿片类处方, 相当于大约1000万名老年人。超过 7%-或大约400万年以上的老年人填充处方四或更多的阿片类药物, 这被称为频繁使用。 经常使用被发现是明显更常见的老年人谁是穷人或低收入, 通过医疗保险或另一种形式的公共保险的保险, 和/或农村地区的居民。

   阿片类药物的使用也急剧上升, 这取决于人们对健康状况的感知。例如, 只有9% 的老年人在健康状况良好的情况下填写了阿片类处方, 而在公平健康方面的比例接近 30%, 40% 的健康状况不佳。博弈说, 挑战是为那些需要阿片类药物止痛的人提供安全处方, 同时避免过度使用或误用。她建议, 临床医生可以在考虑使用阿片类药物之前使用非阿片止痛药和非药物治疗来解决这一问题。她建议, 如果需要阿片类药物, 应使用尽可能低的剂量。

   安妮塔. 埃弗雷特博士是美国药物滥用和精神卫生服务管理局的首席医务官。她说, 调查结果不应该是一个惊喜。她说, 作为一个社会, 我们通常不认为祖父辈的人有阿片类药物使用紊乱。但是, 当常见的慢性疼痛与医生的一代配对, 被教导, 阿片类药物, 当用于疼痛时, 不太可能成为上瘾, 结果是中公民阿片类问题。 而且, 埃弗雷特说, 这个问题在农村和穷人中可能更尖锐, 他们经常在那些资源较少、替代治疗较少的情况下, 可能不知道上瘾处方药的几率。

   她还说, 老年人的耻辱、耻辱和社会孤立也可能使防止成瘾或在发生这种情况时解决它的努力复杂化。解决方案?埃弗雷特建议护理人员必须接受有关风险的教育。她说, SAMHSA 支持对所有卫生专业人员进行早期培训, 以便能够避免、确定和尽早提供治疗。 进一步探索: 最贫穷的美国人最有可能使用处方阿片-和大多数用户查看阿片类阳性更多信息: 艾琳博弈, 医学博士, 硕士主任, 证据和实践改进中心, 医疗保健研究机构和质量, 洛克威尔, Md;安妮塔. 埃弗雷特, 医学博士, 首席医务官, 药物滥用和精神卫生服务管理局, 洛克威尔, Md。2018年9月, 医疗保健研究和质量机构, 报告中有更多关于阿片治疗老年人 atSAMHSA。

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